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<title>用户提问</title>
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<p><font face ="黑体" size=7 color="#008080">用户提问</font></p>

<p>
请选择性别：<select name ="sex"><p>
<option>男
<option>女
</select>
<p>
请选择出身年份：<select name ="year"><p>
<option>1990
<option>1991
<option>1992
<option>1993
<option>1994
<option>1995
<option>1996
<option>1997
<option>1998
<option>1999
<option>2000
<option>2001
<option>2002
<option>2003
<option>2004
<option>2005
<option>2006
<option>2007
<option>2008
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<p>请选择科室，可选择多科：<select name ="technical offices1"></p>

<option>内科
<option>外科
<option>儿科
<option>妇科
<option>五官科
<option>心理健康
<option>药品咨询
<option>中医
</p>
</select>
</option>
<p>
您哪里不舒服:<p><textarea name="needtxt" cols=80 rows=4></textarea></p>
请详细描述您的病情: <p> <textarea name="描述越详细，医生回复质量越高" cols=80 rows=4></textarea></p>
</p>
<p>
<input type="submit" name="affirm_button" value="提交">
<input type="reset" name="reset_button "value="取消">
</p>
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